Rizikové tehotenstvo: Čo by mala vedieť každá budúca mamička?

Tehotenstvo je pre väčšinu žien obdobím očakávania a radosti. U časti žien však prináša aj zvýšené zdravotné riziká. Vyšší vek prvorodičiek, častejšie využívanie asistovanej reprodukcie a rastúci výskyt chronických ochorení spôsobujú, že rizikové tehotenstvo už nie je výnimočnou situáciou. 

V článku vysvetľujeme, čo je rizikové tehotenstvo, aké sú jeho najčastejšie príčiny, kedy vzniká nárok na PN, ako prebieha kontrola počas tehotenstva a ako toto obdobie zvládať z medicínskeho aj praktického hľadiska.

Čo je rizikové tehotenstvo?

Rizikové tehotenstvo je stav, pri ktorom existuje zvýšené riziko komplikácií pre matku, plod alebo oboch. Označenie „rizikové“ neznamená, že tehotenstvo bude mať negatívny priebeh, ale že si vyžaduje častejšie kontroly, sledovanie a preventívne opatrenia.

Kedy sa tehotenstvo považuje za rizikové?

To, či je tehotenstvo označené ako rizikové, vždy závisí od individuálneho zdravotného stavu ženy a od vývoja plodu. Neexistuje žiadna univerzálna tabuľka ani presný vek, od ktorého by bolo tehotenstvo automaticky rizikové. O zaradení do rizikovej skupiny rozhoduje gynekológ na základe celkového zdravotného obrazu a priebehu tehotenstva.

Rizikové tehotenstvo sa častejšie vyskytuje u žien v týchto prípadoch:

• Vyšší vek:  Častejšie sa vyskytuje u žien po 35. roku života, kedy sa prirodzene zvyšuje pravdepodobnosť niektorých komplikácií, napríklad vysokého krvného tlaku, tehotenskej cukrovky alebo chromozómových odchýlok u plodu. Zvýšenú pozornosť si vyžaduje aj tehotenstvo po umelom oplodnení, kde býva vyššie riziko viacpočetného tehotenstva alebo komplikácií v skorých fázach gravidity.
• Po umelom oplodnení (IVF): Zvýšenú pozornosť si vyžaduje aj tehotenstvo po umelom oplodnení, kde býva vyššie riziko viacpočetného tehotenstva alebo komplikácií v skorých fázach gravidity.
• Chronické ochorenia: Do rizikovej skupiny patria aj ženy s chronickými ochoreniami, ako sú cukrovka, ochorenia štítnej žľazy, srdcovo-cievne ochorenia, autoimunitné diagnózy či poruchy zrážanlivosti krvi. Tieto stavy môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva a vyžadujú pravidelnejšie kontroly a úpravu liečby.
• Predchádzajúce komplikácie: Môže súvisieť aj s predchádzajúcimi tehotenskými komplikáciami, napríklad s opakovanými potratmi, preeklampsiou, predčasným pôrodom alebo problémami s placentou. V niektorých prípadoch zohráva rolu aj samotný priebeh aktuálneho tehotenstva, napríklad výskyt krvácania, hroziaci potrat, nesprávna poloha plodu alebo viacpočetné tehotenstvo.
• Viacnásobné tehotenstvo: Osobitnú pozornosť si vyžaduje aj viacpočetné tehotenstvo, teda tehotenstvo s dvomi alebo viacerými plodmi. Organizmus ženy je v takom prípade zaťažený výraznejšie, zvyšuje sa riziko predčasného pôrodu, vyššieho krvného tlaku, tehotenskej cukrovky aj anémie. Častejšie sa sleduje rast plodov, ich vzájomné zásobovanie živinami a dĺžka krčka maternice. Viacnásobné tehotenstvo preto automaticky patrí medzi rizikové a vyžaduje intenzívnejší lekársky dohľad.
• Problémy s placentou: Môže súvisieť aj s problémami s placentou, ktorá zohráva kľúčovú úlohu pri zásobovaní plodu kyslíkom a živinami. Medzi častejšie komplikácie patrí nízko uložená placenta, placenta praevia, predčasné odlučovanie placenty alebo jej nedostatočná funkcia. Tieto stavy môžu viesť ku krvácaniu, spomaleniu rastu plodu alebo k nutnosti prísnejšieho režimu, prípadne hospitalizácie.

Najčastejšie dôvody rizikového tehotenstva

Niektoré rizikové faktory existujú už pred otehotnením, iné vznikajú až počas gravidity.

Rizikové faktory prítomné PRED tehotenstvom

• vrodené vývojové chyby maternice,
• poruchy zrážanlivosti krvi,
• vysoký krvný tlak,
• cukrovka,
• astma a iné chronické ochorenie,
• obezita,
• autoimunitné ochorenia.

Komplikácie vznikajúce POČAS tehotenstva

• tehotenská cukrovka,
• preeklampsia,
• krvácanie počas tehotenstva,
• hroziaci potrat,
• hroziaci predčasný pôrod,
• nedostatočná funkcia placenty
• viacpočetné tehotenstvo, 
• nevhodná poloha plodu,
• fyzicky či chemicky náročné povolanie.

Zdroj: Adobestock.com

Rizikové tehotenstvo a PN na Slovensku v roku 2026

Nárok na práceneschopnosť pri rizikovom tehotenstve nevzniká automaticky. PN vystavuje ošetrujúci gynekológ, ak vyhodnotí, že pokračovanie v práci by mohlo ohroziť tehotenstvo.

Lekár pri určovaní rizikového tehotenstva posudzuje:

• zdravotný stav tehotnej ženy,
• vývoj plodu,
• charakter a náročnosť práce.

PN môže byť vystavená kedykoľvek počas tehotenstva, aj v prvom trimestri.

Nemocenské dávky pri rizikovom tehotenstve

Na nemocenské dávky majú nárok:

• zamestnankyne,
• SZČO, ktoré si platia nemocenské poistenie.

Výška nemocenského v roku 2026:

• 55 % z denného vymeriavacieho základu počas celej PN.

Prvé dni PN:

• 1. až 3. deň: Bez nároku na nemocenské.
• Od 4. dňa: Nemocenské zo Sociálnej poisťovne.

Zamestnávateľ pri PN z dôvodu tehotenstva neposkytuje náhradu mzdy.

Vychádzky a kontroly počas PN v tehotenstve

Počas PN môže Sociálna poisťovňa vykonať kontrolu dodržiavania liečebného režimu.

Platí, že:

• vychádzky určuje lekár,
• maximálne 4 hodiny denne,
• presne určený časový úsek.

Zmenu miesta pobytu počas PN je potrebné nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Je tehotenstvo po potrate automaticky rizikové?

Nie. Jednorazový spontánny potrat, najmä v prvom trimestri, sa nepovažuje za dôvod na automatické zaradenie do rizikovej skupiny.

Vyššia opatrnosť je namieste pri:

• opakovaných potratoch,
• preeklampsii v minulosti,
• poruchách placenty,
• vývojových chybách plodu,
• nepriaznivej rodinnej anamnéze.

Ďalšie tehotenstvo je vhodné plánovať po konzultácii s gynekológom.

Ako zvládať rizikové tehotenstvo?

Rizikové tehotenstvo neznamená úplné vyradenie z bežného života, ale potrebu prispôsobiť tempo a režim aktuálnemu zdravotnému stavu. 

Základom je:

• pravidelná komunikácia s gynekológom,
• dôsledné dodržiavanie odporúčaní,
• fyzické šetrenie a dostatok odpočinku,
• zníženie stresu a podpora psychickej pohody.

Pravidelné kontroly vám dodajú istotu, že vývoj bábätka aj zdravotný stav mamy sú pod kontrolou. Fyzické šetrenie nie je slabosť, ale prevencia. Obmedzte preto námahu a vyhýbajte sa činnostiam, ktoré by mohli zvyšovať riziko komplikácií. Významnú úlohu zohráva aj dostatok odpočinku a kvalitný spánok, ktoré podporujú regeneráciu organizmu.

Aj psychická pohoda má pri rizikovom tehotenstve reálny vplyv na celkový priebeh gravidity. Zníženie stresu, pocit istoty a jasné informácie o zdravotnom stave pomáhajú žene zvládať pokojnejšie toto obdobie.

Keď žena spomalí, počúva svoje telo a dodržiava odporúčania odborníkov, aj rizikové tehotenstvo môže prebiehať pokojne a bez zbytočných komplikácií. V centre pozornosti je bezpečie mamy aj dieťaťa, nie výkon.

Zdroje:
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/high-risk-pregnancy/art-20047012 
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23095186/
https://www.socpoist.sk/socialne-poistenie/nemocenske-poistenie/tehotenske/dalsie-informacie-tehotenske
https://www.pravneprerodica.sk/rizikove-tehotenstvo-narok-na-nemocensku-davku-kto-vas-vypise-1-cast/
https://ddadsstornala.sk/aktuality/praceneschopnost-pri-rizikovom-tehotenstve/