Epiziotómia
Čo je epiziotómia?
Epiziotómia je odborný názov pre nástrih hrádze počas vaginálneho pôrodu. Hrádza je oblasť medzi pošvovým vchodom a konečníkom. Nástrih sa robí preto, aby sa zväčšil priestor na pôrod bábätka a uľahčil jeho prechod pôrodnými cestami.
Kedysi sa epiziotómia robila pomerne často, niekedy aj preventívne. Dnes sa od rutinného nástrihu ustupuje a vykonáva sa len vtedy, keď je na to zdravotný dôvod. Prirodzené natrhnutie hrádze totiž nemusí automaticky znamenať horší priebeh hojenia než nástrih.
Kedy sa epiziotómia vykonáva?
Epiziotómia môže byť potrebná najmä vtedy, keď sa bábätko musí narodiť rýchlejšie, napríklad pri známkach tiesne plodu. Používa sa aj pri asistovanom vaginálnom pôrode, teda pri pôrode pomocou vákuového extraktora alebo pôrodníckych klieští.
Lekár alebo pôrodná asistentka môže nástrih zvážiť aj v situácii, keď hrozí vážnejšie poranenie hrádze. Neznamená to však, že každá žena ho pri pôrode potrebuje. Rozhodnutie závisí od priebehu pôrodu, polohy bábätka, stavu tkanív aj celkovej situácie v pôrodnej sále.
Ako prebieha hojenie po epiziotómii?
Po pôrode sa nástrih zašije vstrebateľnými stehmi. Prvé dni môže byť oblasť citlivá, opuchnutá alebo bolestivá, najmä pri sedení, chôdzi, močení alebo vyprázdňovaní. Hojenie po epiziotómii zvyčajne trvá niekoľko týždňov, pričom nepríjemné pocity by sa mali postupne zmierňovať.
Počas hojenia je dôležité najmä:
- jemne umývať intímnu oblasť čistou vodou,
- pravidelne meniť vložky a udržiavať ranu v čistote,
- vyhýbať sa tlaku priamo na hrádzu,
- pri bolesti zvoliť polohu, ktorá je pohodlnejšia,
- používať chladenie alebo lieky proti bolesti len podľa odporúčania zdravotníka.
Lekára je potrebné kontaktovať vtedy, ak sa objaví výrazné zhoršenie bolesti, horúčka, hnisavý alebo zapáchajúci výtok, silné krvácanie či rozostúpenie rany.
Epiziotómia môže byť pre ženu citlivou témou, najmä ak s ňou nepočítala. Aj preto je dôležité, aby rozumela, prečo bola vykonaná, ako sa o ranu starať a kedy vyhľadať pomoc. Správna starostlivosť po pôrode môže uľahčiť hojenie aj návrat k bežnému fungovaniu.
